一、来访者主诉

　　女，31岁，与母亲关系不好；跟父亲关系冷淡；人际关系不会处理；读书时与同学老师相处不来，工作以后与同事领导也相处不好；频繁换工作，给职业生涯造成伤害，又一次面临重新去工作，心理非常焦虑和恐惧；恐惧未来，毕业七年半，换了6份工作。

从来访者主诉描述上看：人际关系障碍，降低社会功能。

二、主要咨询信息汇总

　　原生家庭信息：

1、母亲身材比父亲身材高，父亲当兵退伍，违背母亲意愿占有了母亲，导致结婚后母亲看不起父亲。尽管父亲非常爱母亲，勤劳，爱家，但是寡言冷峻，在家里没有话语权，家庭关系不和，我从小没有感觉到温暖；

2、吃奶到3周岁，母亲断崖式断奶，自己痛哭撞头，感觉被抛弃。安全感缺失；

3、妈妈自小偏爱哥哥，母亲是福建人，重男轻女思想严重。我自小没得到哥哥关爱，成年后，与哥嫂关系淡漠，几乎不往来，即使自己被嫂子打了，也得不到父母的安慰劝解。家庭关系淡漠。

4、外婆经历坎坷，母亲深受其影响，负性能量代代相传，母亲把她自己的经历复制在我身上。使我充满负性能量。

5、哥哥一直对我居高临下。我考上重点高中，向来冷言冷语，嫉妒心强，记得高考前几天，哥哥故意半夜大吵大叫，希望我精神状态差，诅咒我考不好。没有手足情。

6、妈妈对我很凶，经常制止我做这做那，经常骂我，学些成绩好也得不到鼓励表扬，初中来大姨妈，被妈妈骂成内心不正经，才导致发育提前，才会这么早来大姨妈。不被妈妈赏识。

　　原生家庭信息咨询感受：在缺爱没有温情的家庭环境长大，形成自卑、没有安全感；亲情关系冷漠；多疑敏感，伴生人格障碍倾向。

　　读书学习工作阶段信息：

7、因学习成绩好，能得到老师的赏识，能有很多的同学朋友围着转，不孤独。小学初中努力学习，自信满足，学习成绩好，意味着能出人头地、能得到妈妈夸我、人生有希望！但学习成绩成了换来自信的工具，只有成功拔尖，才能证明自己的存在。

8、高中进城，发现自己的成绩、长相、行为举止、气质等方面和城里同学有差距，感觉自己是丑小鸭，同学攀比不看中成绩，成绩下滑，失落，简直自卑得到泥土里去了，与同学舍友相处不好。因自卑，自我保护自我隔离自我封闭。

9、高中的自卑，考得不好，情绪低落，渴望安慰与温暖；身体检查小三阳，有被众人遗弃的感觉。此时，接受初恋，聊以慰藉，渴望被爱与关怀。

10、大学和同学相处不好，被三个舍友孤立，很难受，独来独往。几乎是用虐待的方式，从另外一所大学的初恋那里榨取被爱与关怀。

11、大学毕业，进入社会，每一份工作都有一个蜜月期，大概只能持续3个月，像一个魔咒，到了第四个月就会觉得有同事或上司故意排挤我，我会反抗、找对方麻烦甚至吵架，最后辞职或被炒鱿鱼。自我细分原因，可能是因为头3个月，试用期，自我克制、勤奋努力、证明能力。能力一旦得到证明，就渴望得到认可，得到与能力相匹配的待遇或话语权，不接受被拒绝和否定。

12、喜欢那些超出自我能力的工作和岗位。喜欢用超常的极限能力去证明自己的不一般，获得别人的赞许。不接受被边缘化、不受重视的状态。

13、结婚几年，依旧没有小孩，一直怀不上，自己身体激素失衡，老公生育指标也不是特别好。工作上，间歇性的发脾气闹辞职，回家生闷气，有时候还失业，影响夫妻关系。夫妻关系疲惫，担心婚姻的未来。对婚姻家庭焦虑。

14、大学三年级的时候做过心理治疗，药物干预；2014年在上海做个20次心理咨询，因咨询上瘾、费用高昂而被迫放弃。病程长，有过心理咨询体验。

学习工作生活信息咨询感受：

自卑、缺爱、缺关怀、害怕被否定被抛弃、努力用成功拔尖去宣誓自己的存在，把自己逼向绝路，使自己持续处于惶惶不可终日的广泛性焦虑状态中。

三、初步诊断结论

　　诊断依据：

1、逻辑思维严谨、表达自如、交流顺畅，可以排除认知、思维精神障碍；

2、没有器质性病变；

3、因频繁换工作与人际关系障碍的原因属于心理冲突变形，也即与常人不一样；

4、长期间歇性焦虑中，病程迁延超过数年

5、精神长期处于煎熬痛苦中，难以自我摆脱

6、社会功能间歇性降低受损、持反复状

　　初步结论：属于心理不健康状态；心理不健康的类型为：可疑神经症（稳定期：属于心理正常的疑似神经症（疑似焦虑症）；发病期：属于心理异常的神经症，并伴生人格障碍（焦虑型人格障碍））

   注：神经症患者，有40%-70%的人，具有人格障碍

四、咨询方案设置（选择不公开，在此省略）

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